Aanmeldformulier

Ik meld me hierbij aan voor de:

die start op

Voornaam*

Achternaam*

Geslacht
ManVrouw

Adres

Postcode

Woonplaats

Gelieve dit veld leeg te laten.
E-mailadres*

Telefoon

Geboortedatum

Geboorteplaats

Verblijfsarrangement*
1 (verblijf met hotelkamer en alle maaltijden)2 (verblijf incl. lunch en diner, excl. overnachtingen)

Vegetarische maaltijden*
JaNee

Factuur op ander adres ontvangen
Ja

Wil je nog iets toevoegen of vragen?

Aanvullende vragen

Wij verzoeken je vriendelijk om je reacties op onderstaande vragen te geven. Je aanmelding zal gelezen worden door de coördinator en de stafleden van de betreffende oriëntatiecursus en zal vertrouwelijk worden behandeld. Na afloop van de cursus zullen de reacties vernietigd worden.

1. Waarom wil je de Oriëntatie in Psychosynthese volgen?

2. Beschrijf in het kort de meest belangrijke keerpunten en periodes van heroriëntatie in je leven en/of werk.

3. Welke veranderingen wil je graag zien plaatsvinden in je leven en/of werk gedurende de komende paar jaar?

4. Wil je in het kort de details beschrijven van de eventuele medische of psychologische behandelingen die je in de afgelopen periode hebt ondergaan of nog ondergaat.

5. Beschrijf je studie-/beroepsachtergrond

6. Hoe is je contact met het Instituut voor Psychosynthese ontstaan?

7. Is er nog iets wat je hieraan toe wilt voegen?

8. Heb je behoefte aan een gesprek vooraf?

9. Heb je er bezwaar tegen als je naam en e-mailadres op een e-mail-adressenlijst voor mededeelnemers vermeld wordt?

Wil je nog iets toevoegen of vragen?

Algemene voorwaarden:*
Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden van het Instituut voor Psychosynthese.

Toestemming:*
Ik geef hierbij toestemming aan het Instituut voor Psychosynthese om mijn gegevens te gebruiken en beheren in overeenstemming met de privacyverklaring van het Instituut.